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「實支實付醫療險」主要給付項目有「住院病房費用保險金」、「住院醫療費用保險金」、「手術費用保險金」，而其中最重要的項目莫過於「住院醫療費用保險金」。

一、理賠內容

「住院醫療費用保險金」俗稱「雜費」，理賠住院治療期間所產生的各種醫療費用( 可能因為涵蓋各種五花八門的費用，才被稱為雜費 )，給付超過健保給付需自行負擔或不給付的部分；舉凡掛號費、醫療材料與藥物…等，各種醫療費用都包含在住院費用中。( 唯獨「病房費用」跟「手術費用」不在理賠範圍內，這兩項另有其獨立的理賠項目」。）。

住院費用中需要自行負擔的醫療費用相當多，例如：「（人工裝置相關）人工關節、義肢、心臟塗藥支架、鋼釘／鋼板， （藥物相關） 麻醉、除疤、消炎，及 （各種新式手術器械與技術費） 微創手術、達文西手術、海扶刀…等」；要有較好的醫療品質，勢必會大幅增加醫療費用，而這些費用都能透過「住院醫療費用保險金」理賠。

二、保險管家的建議

並不是全部的醫療費用都能夠實支實付，只能夠在投保額度內理賠，此時有多少「住院醫療費用保險金」額度就顯得至關重要！

醫療險買得好不好、夠不夠， 取決於能夠承擔多少的醫療費用！所以「住院醫療費用保險金」可稱作醫療險的靈魂。

規劃「實支實付醫療險」時，保險管家建議若希望於住院、手術治療期間，可獲得較好的醫療品質，「住院醫療費用保險金」的額度至少要有20萬元；若可以追加預算，強烈建議購買更高的額度，甚至規劃「雙實支實付」；倘若預算較有限，請優先規劃「實支實付醫療險」，最起碼有基本的保障來分攤醫療費用。

★這個給付項目的保險金額永遠不嫌多，盡可能在可負擔的預算下，額度盡量買高，會是相當實用的保險給付項目。

※想了解更多關於「實支實付醫療險」的箇中差異，請再參考下列文章：
▍不同的「實支實付醫療險」之間有哪些差異？ —「各家商品理賠給付差異」
▍實支實付EP02｜「是否要挑選理賠門診手術？」
▍實支實付EP03｜「醫療險的手術範圍」
▍實支實付EP04｜「住院醫療費用保險金的保障範圍差異」
▍實支實付EP05｜「住院醫療費用保險金的限額提高」
▍實支實付EP06｜ 「手術費用與住院醫療費用合併限額」
▍實支實付EP07｜「病房費用併入醫療費用保險金」
▍實支實付EP08｜「超額病房費併入醫療雜費額度」（全力撰文中，敬請期待！）

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