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那些年，我們一起追的判決 ｜ 意不意外判決第三彈

【意不意外誰說了算？客戶？業務員？保險公司？】

受海洋弧菌感染算不算意外？動手術時對針劑過敏算不算意外？

▍意不意外判決第三彈 《過敏反應 意外賠不賠》
狀況⑤：「海洋弧菌感染，算不算意外事故？」
狀況⑥：「手術時對針劑過敏，算不算意外事故？」

若能舉證「海洋弧菌的外來感染途徑」，即屬意外事故。

狀況⑤ 海洋弧菌感染，算不算意外事故？

法院的看法：屬意外事故，但須明確舉證外來途徑
《 107 年 保險字 8 號 》
摘自判決原文：「 …綜上所述，本件原告無法證明黃○福曾遭受海吳郭魚或其他外物刺傷，且因黃○福本身又患有肝上皮細胞癌、急性腎衰竭、攝護腺增大、腹水、左側肋膜積水等疾病… ，因此，本件依原告所提證據，無法證明黃○福遭遇外來、突發之意外事故 …」

這個判決結果雖然是「無法證明」，但法院有此認定，而不是直接將「海洋弧菌感染」納為疾病。

管家白話文

由此推論如果能證明「海洋弧菌的外來感染途徑」，那就屬於意外事故。

狀況⑥ 手術時對針劑過敏，算不算意外事故？

法院的看法：屬意外事故
《 107 年 保險上字 7 號 》
摘自判決原文：「…被保險人黃○曄之死亡係注射系爭止血劑引起過敏性休克死亡，核屬外來性事故所引致，難認係來自器官老化、疾病或細菌感染等內在原因所致之死亡…」
判決內容簡述：「被保險人因車禍頭部外傷手術住院，後出院返家，兩個月後再到醫院進行頭骨缺損修補術，術後因注射的止血劑引發藥物過敏，致急性心肺衰竭、藥物過敏休克身故，家屬申請意外險理賠遭拒，拒賠理由為『該手術並非維持健康必要的手術』、『止血劑之說明書已有載明可能發生過敏及休克』。」

即使這個危險的可能性已經被告知，仍然是具有外來性的，就像走在路上本來就有被三寶撞到的可能，難道被撞到就不是意外嗎？另外還有一個值得探討的，非治療性的手術跟是不是意外範圍沒關係；假設不幸因為美容手術受傷或不適，請記得向保險公司申請意外理賠。

管家白話文

想進一步知道應該如何判定「意外事故」與否，以及舉證應達到什麼程度才算是盡到舉證義務，更多更完整的內容，將在《意不意外判決精彩完結篇》中獲得解答！

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